h- BULLETIN D'INSCRIPTION
Bulletin d'inscription à "imprimer" à remplir et à envoyer par courrier postal au siège de l'association
ASSOCIATION FORMAT SUD
LILIANE MARCHOIS
121 RUE DE LA RIVIERE
46200 SAINT SOZY
accompagné d'un chèque de 210 euros en acompte de réservation de votre stage 200€ +10€ votre adhésion annuelle à l'association FORMAT SUD
Nom :
Prénom :
Adresse :
Profession :
Age :
Téléphone :
Portable :
E-mail :
Stage choisi :
Dates du stage :
J'ai bien pris connaissance des conditions générales de l'association sur la page association
Je déclare être en bonne santé .
Signature obligatoire